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本月起30类疾病实行新农合住院按病种付费

发布时间:2020-03-03 14:26:22 阅读: 来源:机加工厂家

核心提示 3日,伊川县农民张粉霞(化名)突发急性阑尾炎,被送到市中心医院就诊。主治医生为她详细诊断后,制定了住院手术治疗的方案,并开出了“包干价”医药费——2680元。也就是说,从现在起直到出院,她只需交纳2680元。

张粉霞所享受的“包干价”待遇,源于刚刚启动的“新农合按病种付费试点”项目。5月1日,我市下发《洛阳市卫生局关于在市中心医院河科大一附院开展新农合按病种付费试点工作的通知》(以下简称《通知》),自本月起,30类疾病实行新农合按病种付费。

30类新农合病种住院收费实行“包干价”

市卫生局新型农村合作医疗管理办公室负责人介绍,“按病种付费”的主要内容为,对某种疾病的付费标准实行定额包干,医院只能按照该定额或低于该定额收取费用。患者按病种支付自付金额,新农合管理部门按规定标准拨付定点医院补助费用。实际发生费用若超出定额,超支部分由医院自行承担。“换句话说,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,患者一次性交纳医疗费用即可。从而避免医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,既保证了医疗服务质量,又减轻了参合患者的医疗负担。”该负责人表示。

依据《通知》规定,目前我市共有30类新农合病种住院收费实行“包干价”,病种包括:阑尾炎、小儿腹股沟斜疝、正常分娩、子宫肌瘤、甲状腺良性肿瘤、成人腹股沟斜疝、胆囊结石伴慢性胆囊炎、胎位异常分娩、慢性扁桃体炎、腹股沟直疝、慢性肥厚性鼻炎、胃溃疡、胆囊良性病变、输尿管结石、上颌窦囊肿、腰椎间盘脱出、膀胱结石、单侧下肢(大隐)静脉曲张、卵巢囊肿、单侧精索静脉曲张、肺炎链球菌性肺炎、支原体性肺炎、先天性巨结肠、风湿性二尖瓣病变、乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)、胃体恶性肿瘤(胃癌)、贲门癌、直肠恶性肿瘤(直肠癌)、食管恶性肿瘤、肺恶性肿瘤(肺癌)。

分级定价,我市2家医院率先试点

我市的新农合按病种付费试点工作采取分级定价原则,暂时依照省发展和改革委员会核准的病种价格执行。其中,市中心医院执行市级病种价格标准,河科大一附院执行省级病种价格标准。

需要注意的是,表格中“除外内容”部分的费用不包含在按病种收费所规定的“包干价”中,将按照我市新农合管理部门的有关规定单独核报;另外,如果患者需要进行双侧手术,则住院费用上浮50%。

诊断严格,需签知情同意书

实行“按病种付费”,是否意味着同一种疾病的住院患者全部实行“一口价”?病情轻重不同,会不会因为药品价格不同导致部分患者“吃亏”的情况发生呢?今日,我们来到试点医院之一——河科大一附院详细了解。

该院医务科副科长岳玉桃介绍,按病种付费是指患者从入院到出院整个治疗过程中发生的各类诊治费用,包括检查、化验、治疗、手术、麻醉、药费、材料、医用耗材(除明确规定的除外内容外)、床位、护理等费用。整个治疗过程中以《河南省按病种付费病种诊疗常规》和《河南省按病种付费治疗临床路径指南》为依据,因此在药物选择、住院天数和治疗手段等方面有明确规定,需要相关专业科室的专家对患者评估病情和诊断合格后,方能进入“按病种付费”的住院治疗程序。

此时,医患双方需要签定按病种付费知情同意书,严格按临床路径执行检查、用药、手术、麻醉、护理等治疗手段,等到患者达到出院标准后,办理出院手续。

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