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大病患者的三个现实难题

发布时间:2021-01-21 16:16:10 阅读: 来源:机加工厂家

大病患者的三个现实难题

8月30日,发改委、保监会等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月17日,卫生部副部长刘谦透露了关于大病医保的进展情况:有文件要求各地在今年内全面落实大病保险新政;报销是按照费用划分还是按照疾病种类划分,各地可自行决定;如果地区确定采用“疾病走”模式,将优先考虑新农合中试点的20种大病。  42岁的刘小丽是河南省驻马店正阳陡沟镇孟寨村人,今年5月初,她被查出得了乳腺癌。她的大儿子刚刚16岁,小儿子只有4岁,丈夫患尿毒症多年,一直无法工作。为了治病,这个家庭已经背负了几万块的债务。大病医保新政的出台以及当前地方相关部门的积极筹备,对刘小丽来说无疑是个好消息。然而,中国经济时报记者在采访过程中发现,像刘小丽这样的患者想要获得保障,还有几个问题需要解决。  不了解大病医保政策  中国经济时报记者从河南省卫生厅农村卫生处了解到,为保障大病医保新政的实施,河南省相关部门正在做前期的测试工作,具体方案和细则年内将出台。“大病”的定义或将按病种划分,且优先考虑新农合中已试点的20种病种。同时,省里的细则出台后,也会在1—2个月内督促各市、县按照当地具体情况予以落实。  据了解,截至目前,新农合中试点的20种大病类型包括尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌等。刘小丽与丈夫的病种都在保障范围之内,但当本报记者向刘小丽询问这些救助政策时,她却完全不知情。  因为刘小丽几乎不识字,家里亲戚又大多受教育程度不高,所以她不仅对补助政策不了解,并且申报材料都令她犯难。此前河南省慈善总会曾给予她紧急援助,需要她提供的各种证明材料全靠郑州的一位董女士指导办理。董女士是刘小丽一位病友的家属,因为同情她的遭遇而无偿帮助她,“如果我不帮她,我也不知道她能怎么办。”董女士说。  如何保障政策落实  “新政策真的能让刘小丽报销更多吗?”董女士向本报记者提出疑问。董女士之所以有这样的顾虑,是因为刘小丽目前仍然不是低保户,在她看来,这是因为刘小丽没“关系”,所以才争取不到。“这样一来她不仅拿不到每月的低保金,也拿不到专门提供给低保户的几千块钱的大病救助金。”董女士说。  虽然河南省卫生厅相关负责人此前曾表示,将进一步加大医疗救助力度,救助范围从低保户、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭的老年人等困难群体,资助他们参加医保,并提高救助水平。但董女士担忧的是新政策会不会像之前申请低保一样,名额仍然有限,分给谁还是领导说了算。  报销后还是付不起  有学者担忧一些病种花费过高,导致二次报销后,医疗费仍使困难户无法承受,再加上大病医保可能采取事后报销的方式,也会造成困难户在实际生活中没有条件享受这项政策。这种担忧也得到了验证。  据刘小丽的主治医生介绍,刘小丽现在是乳腺癌中期,想要有所好转并且逐渐恢复,需要做8个疗程的化疗,之后再接受放疗和五年期的内分泌治疗。“每次化疗都要五六千元,而放疗需要两万元左右。”  了解情况的董女士帮刘小丽算过,“如果把她和她丈夫的病治得差不多,最少也得要40万。就算能报销90%,也还要好几万块钱,他们家没办法拿出来,再说像他们得的这种病很多医疗费用还不能报。”  刘小丽目前面临的最大难题就是无处凑钱。为了自己的第六次化疗,刘小丽把家里的粮食全卖了,连种粮都没有剩下,换得的钱才不足9000块。一方面家中实在没有什么可卖的东西,另一方面亲戚们也并不宽裕,此前为了她的手术已凑过一次钱,没有能力再帮她。就算大病医保能报销大部分,剩下的费用仍是没有着落。

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